Aprendiendo a vivir escuchando voces; de Emily Knoll

Queremos agradecer a la persona que se ofreció a traducir este artículo mediante un correo electrónico. La traducción de materiales es esencial para poder socializar conocimientos en salud mental. No siempre es una tarea agradecida ni valorada, pero es esencial. Descubrir que hay personas a las que no ponemos cara, pero con las que trabajamos por la difusión de saberes es algo hermoso.

Aquí, la fuente original.

Emily Knoll cuenta las prácticas terapéuticas que le han ayudado a adaptarse a escuchar voces

Tras una operación de columna y al sentir que estaba cayendo a un abismo con el doctorado, comencé a escuchar voces inquietantes procedentes de fuera de mi cabeza. Como me daba vergüenza lo que decían las voces, no se lo dije a nadie. Creía también que si se lo contaba al médico, me mandaría a un hospital psiquiátrico. Así que, en vez de buscar ayuda, abandoné la universidad.

Dos años más tarde experimenté lo que ahora asocio con un brote psicótico. A veces notaba que dos hombres y una mujer despreciable estaban realmente en mi cuarto. Yo contenía la respiración y escuchaba.

“Emily está esperando que desaparezcamos” – decía la mujer de forma cruel.

“No nos vamos a marchar” – contestaba el hombre de la voz quebrada.

Comenzaba a jugar con sus palabras en mi cabeza, preguntándome qué quería decir lo que estaban hablando. ¿Se marcharían? No tenía ni idea.

La medicación no es la respuesta.

Pasaron varios meses antes de que acudiera a un hospital psiquiátrico, donde fui diagnosticada con trastorno esquizoafectivo. Este diagnóstico destrozó la escasa confianza que tenía en mí misma, ya que empecé a verme como un conjunto de síntomas.

Pasé por tres ingresos en un pabellón psiquiátrico abarrotado. A pesar de tomar antipsicóticos para reprimir las voces, las seguía escuchando. No se lo conté a nadie porque me daba vergüenza. Sin embargo, escuchar voces me volvió introvertida y distraída. Este comportamiento pudo ser una pista para los facultativos de que seguía escuchando voces.

Cambiando mi relación con las voces

Algún tiempo después, una médica de atención primaria me preguntó si escuchaba voces, lo cual era cierto. Me dirigió a una psiquiatra respetuosa que me preguntó qué decían las voces. Le contesté que me decían cosas crueles y le expliqué que la medicación había fracasado anteriormente en detenerlas. Ella me indicó que era posible vivir hasta cierto punto escuchando voces. Era la primera vez que me lo decían y me pareció útil.

Fui a terapia con un psicólogo psicodinámico que me explicó que a pesar de que las voces suenen separadas, es importante reconocer que son una parte de mí: mi parte fundamental. También me ayudó a darme cuenta de que podía establecer algunas medidas de control.

El Marco de Poder, Amenaza y Significado

El Marco Poder, Amenaza y Significado —Marco PAS— es una publicación que ha surgido de la iniciativa de la División de Psicología Clínica del Colegio de Psicología Británico. Para su elaboración ha contado con psicólogos, sociólogos, trabajadores sociales, psiquiatras, usuarios de servicios y otros, además de otros técnicos de los campos de servicios sociales (menores, discapacidad, etc.), salud, educación, trabajo y justicia. Puede aplicarse al campo de la salud mental, pero también al de servicios sociales, asistencia judicial y forense, servicios educativos, etc.

Al final de esta entrada se puede acceder al documento traducido al castellano (en una versión resumida). Como siempre, invitamos a nuestros lectores y lectoras a desbrozar y valerse de todo aquello que les resulte útil.

En cualquier caso, el hecho de que desde un contexto institucional se busquen maneras de encarar el sufrimiento psíquico fuera de los grises parámetros de los diagnósticos ya nos parece algo digno de destacar. Al parecer, en la salud pública británica hay un mayor movimiento crítico que en nuestro territorio (o dicho movimiento posee más recursos)… ya hace algún tiempo nos sorprendieron gratamente con un texto sobre la psicosis.

Los principios centrales del marco del Marco PAS

El marco de Poder Amenaza y Significado —Marco PAS— presenta una  perspectiva nueva acerca de las razones por las que a veces las personas experimentan una amplia gama de formas de sufrimiento, confusión, miedo, desesperanza y comportamiento perturbador. Es una alternativa a los modelos más tradicionales fundamentados en los diagnósticos psiquiátricos actuales.

Ha sido creado junto a usuarios de los servicios y puede aplicarse no sólo a las personas que se atienden en los servicios de salud mental o en los de justicia, sino también a cada uno de nosotros.

El Marco PAS resume e integra una gran cantidad de evidencias sobre el papel de los distintos tipos de poder en la vida de las personas; los tipos de amenaza y adversidades que el mal uso del poder ocasiona; y los modos en los que los humanos hemos aprendido a responder ante las amenazas. En la práctica tradicional de salud mental, estas respuestas a las amenazas y a las adversidades son las que se denominan «síntomas».

El Marco explica cómo solemos dar sentido a las experiencias difíciles y cómo los discursos sociales, de forma global, pueden aumentar los sentimientos de vergüenza, aislamiento, miedo y culpa.

Los aspectos centrales del Marco se pueden resumir en estas preguntas, que se pueden dirigir a las personas, familias u otros grupos sociales:

  • «¿Qué te ha ocurrido?» (¿Cómo actúa el Poder en tu vida?)
  • «¿Cómo te ha afectado?» (¿Qué tipo de Amenazas representan?)
  • «¿Qué sentido le has dado?» (¿Que Significado tienen en ti esas situaciones y experiencias?)
  • «¿Qué has tenido que hacer para sobrevivir?» (¿Qué tipo de Respuestas a las Amenazas estás utilizando?)

Se añaden las dos preguntas siguientes como ayuda para pensar en las habilidades y recursos que las personas podrían tener, y cómo se pueden integrar todas estas cuestiones y respuestas en una narrativa personal:

  • «¿Cuáles son tus fortalezas?» (¿Qué acceso tienes a recursos de poder?)
  • «¿Cuál es tu historia» (¿Cómo se integra todo eso?

Sobre el resentimiento / el rencor / la envidia; de Christian Ferrer

Christian Ferrer (1960) es un sociólogo y ensayista argentino, se define como anarquista y buena parte de sus reflexiones se centran en la filosofía de la técnica. Ha publicado, entre otros, los siguientes libros: El Entramado. El apuntalamiento técnico del mundo (2012), El mal de ojo: crítica de la violencia técnica (2000), Cabezas de tormenta: ensayos sobre lo ingobernable (2004) y El lenguaje libertario: antología del pensamiento anarquista contemporáneo (2005).

No es alguien que se haya centrado en cuestiones de salud mental, pero pensar sobre la condición humana siempre acarrea hablar del sufrimiento psíquico, de su naturaleza y de sus desmanes. La locura no es patrimonio de nadie. Ni siquiera de aquellos que hemos sido designados oficialmente locos por las instituciones sociales pertinentes. La posibilidad de romperse es una contingencia humana. Por eso mismo, parece lógico que pensar lo que nos sucede desde la mayor cantidad de ángulos posibles puede ser enriquecedor. No solo desde el supuesto saber especializado y no solo desde el testimonio en primera persona, sino desde la literatura, la filosofía, los saberes populares, la conversación entre iguales, etc.

En este pequeño fragmento audiovisual se habla del resentimiento, la obsesión, la impotencia y la crueldad. Según Ferrer, para tener una vida rica hay que purgarse el resentimiento. Nosotros añadimos que apostar por esa vida supone afirmar la voluntad de salir del canibalismo social en el que estamos inmersos, es decir, implica una decisión ética y política. Una apertura hacia un tiempo y un lugar donde la vida sea menos mala, y por tanto, el sufrimiento psíquico sea menor.

Hay que limpiarse…

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